SMAS face lift 切開リフト

切開フェイスリフトで糸リフトの
糸は悪さをするのか?
除去する手間とリフトを
邪魔する糸の話

山口憲昭

切開フェイスリフトで糸リフトの糸は悪さをするのか?除去する手間とリフトを邪魔する糸の話
「フェイスリフトで剥離の際、以前入れた溶ける糸が無駄に溶けずに出てきた場合、取り除いて処理するのですか?」っていう質問頂いてます。
めちゃめちゃいい質問ですよね。

実はフェイスリフト、切開のフェイスリフトっていうのは、メンバーさんからご質問頂いてるので、切開をして中を開いてるのをサロンで公開してます。
実際中に溶けない糸とか溶ける糸とか出てくるシーンとかもお見せしてるんですけど、むっちゃくちゃ面倒くさいんですよね。

山口憲昭

溶ける溶けると言いながら1年ぐらいだと平気で残ってたりするんですけど、ちょっと引っ張ったらブチブチってちぎれるようなモロモロの状態なんですよ、溶ける糸でもね。
一番いやらしいのは、溶ける糸にしろ溶けない糸にしろ、邪魔なものはもちろん手術中に剥離をして全部取っていくんですけど、取るにしてもやたら引っかかってて組織がちぎれそうなパターンの時、これは抜くのにものすごく慎重に抜かないといけないんですよ。

なぜなら向こう側で大事な神経とかに引っかかっていると、引っ張って神経が損傷したりすると困ってしまいますので、残ってるものに関しては基本的に解除して綺麗にして動くようにしていくいんですけども、取り除くっていう問題点が1つ。

山口憲昭

もう1つは、向こう側に全然剥離もしないずっと向こう側に糸が残ってた場合に、普通だったら剥離をしてスマスが動くようになってないといけないのに、その糸が本来だったらこう引っ張るために入ってるはずなんですけど、こっち(口元近く)にだけ残ってて剥がして引っ張る時につっかえ棒になって全然こっちに寄ってこないことがあるんです。

これはもう大変です。
なので修正手術、フェイスリフトの修正手術って、切開の痕の修正手術もすごく難しいんですけども、糸のあとに切る切開リフトをするって場合もタイミング、溶ける糸の場合にはやっぱり1年以上間を空けたほうがいいですし、溶けない糸が入ってる場合は本当に難渋することがあります。

山口憲昭

なので修正手術っていうのは難しくなってくるわけですね。
だからなんちゃってフェイスリフトでこの辺ペコって開けてこの辺ギュギュっと縫ってみたいな感じの手術って世の中によくあるんですけども、それでは絶対上がらないと思いますよ。

つっかえ棒になってる場合、要はこの辺がたるんでるくせにこの辺に棒が入ってるから、上にあがりたくないんですみたいな感じでこの辺にいたりすることがあるので、なので溶ける糸もほんとの切開のリフトを考えてる場合には、タイミング等は判断した方がいいです。

山口憲昭

確実なことを言えば、糸をやる先生が切開リフトもやってるかどうかが1つの判断になると思います。
大体ですね、糸だけの施術をしてる先生に「切開の手術をする時に大丈夫ですか」って聞いたら、「大丈夫溶けてもう何も無くなってるから」って言うんですけど、その先生は切って開けてない先生なので分からないはずなんです。

なんで完全にイメージでお話をしているから、開けた時にどういうふうになってるのかっていうのが分からないんですよね。

山口憲昭

なのでこの質問をする場合には、例えば「溶ける糸はほんとに溶けるんですか?溶けない糸がほんとに大丈夫なんですか」という質問をする場合には、その先生が切開のリフトとか剥離をしっかりするようなリフトをちゃんとやってる先生かどうかっていうのをまず聞いてみるのがいいと思います。
症例写真とか見てみてもらって、そういうのがない場合には逆に言うとイメージ先行で話したりとかお話先行で話してたりっていうことがありますので、僕は注意した方がいいと思います。

少なくとも僕の感覚的に言うと、切開もしますし、糸のリフトも場合によってはすることもある/ んですけども、適用はかなり厳密に判断をしています。
ということで、糸のリフト、効果が限定的ですぐ戻るくせに、切開をする時に邪魔をするかもしれないっていうそんな可能性のお話でした。

  • まとめはこちらをクリック

    切開フェイスリフトをする時に過去の糸リフトは邪魔になる?
    溶ける糸の真実とは

    切開フェイスリフトをされる前に、大抵の方が糸リフトをされていることが多いのですが、最近では「溶ける糸」が主流な糸の施術である溶ける糸…

    実際は残ります。

    切開のフェイスリフトをする際に、皮膚を切り開いていくと中から過去に入れていた糸やその残骸が出てくることが多々あります。

    「溶ける糸」という糸も入れてから1年ぐらいだと残っているのですが、これが完全に糸の状態ではなく、引っ張るとちぎれてしまうような諸々の弱い状態なのです。

    当然切開リフトの時には、こういった異物は剥離して取り除いていくわけですが、 除去しやすい残り方ならいいのですが、除去するにしても組織にやたら引っ掛かっていて、少しでも力をかけたら組織自体がちぎれそうな状態であったり、大事な神経に引っ掛かっていると神経損傷に繋がってしまいますから、ものすごく慎重に抜く必要が出てくるのです。

    なので切開リフトの前に糸リフトをされる場合は、溶ける溶けないに関わらず時期を考えた方が良いですね。

    除去の問題は施術が難しくなるという外科医側の視点ですが、 切開リフトで剥離しない部分に糸が残っていると、通常なら剥離すれば動くはずのSMAS層が、糸が残っていることによって抵抗を作ってしまい、引き上げられないことがあります。 しかも糸が残っているのに作用している場所が違うからたるんでいるという状態。

    こうなるとものすごく大変でして。

    溶ける糸リフトの場合はやはり1年以上は開けていただく必要がありますし、溶けない糸なら尚更大変で難渋することがあります。

    なので、切開リフトの際に糸リフトは邪魔になることがしばしばある。というのは間違いありません。

    フェイスリフトの修正手術でよくあるのが、傷跡の修正だったり、fairy ear(妖精耳)の修正ですが、糸の施術の後の切開リフトもタイミングによっては難易度が上がります。

    なので「ミニ」フェイスリフトと呼ばれるような、こめかみを少し切るくらいの施術では絶対にリフトアップできないと言えます。
    一時的には効果があるように見えても持続性がなかったり、また修正になり、次はミニではなくフルで切開フェイスリフトということが多いのです。

    ダウンタイムも少なく、切開リフトよりも価格が安いので糸リフトを検討する方は非常に多いのですが、もし切開リフトを視野に入れているのならタイミングは考えた方が良いですね。

    糸リフトは見た目の変化は一時的にはありますが、戻ります。

    持続性がないので、なんども入れることになり、湯水のようにお金があり年に数本程度なら問題ないのですが、加齢に伴い維持力も下がってきて本数も回数も増えていく…というエンドレスループに陥ります。

    糸の施術を推しているドクターに「切開リフトをする時に糸はどうなりますか?」と聞いてみてください。 大抵が「糸は溶けるので大丈夫」とおっしゃるでしょう。

    このドクターが切開リフトもできるドクターであれば、このような話にはなりません。中を開けたことがないから、メーカーに言われた通りに「溶ける」というイメージのまま話をしているのです。

    ここまで聞くと、糸リフト施術が悪く聞こえますが、 決してそうではなく、糸も適切に使う必要があるということです。

    私自身は切開リフトもしますし、糸リフトも症状に合わせて施術をしますが、その診断や適用かどうかはかなり厳密に判断しています。

    なのでこちらの記事(リフトの話)でお話ししましたが、溶ける糸の施術もマーケティング要素が含まれている場合があるので、切開リフトを検討されている方は注意してください。

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